Loãng xương là bệnh lý diễn ra chậm, âm thầm và khó phát hiện được bệnh. Để hiểu rõ hơn về bệnh lý loãng xương ở người già: Loãng xương là gì? Triệu chứng? Nguyên nhân? Biến chứng? Cách điều trị? bạn đọc cùng theo dõi bài viết dưới đây nhé.
1. Loãng xương là gì?
Định nghĩ về Loãng xương được Tổ chức Y tế thế giới đưa ra vào năm 1991 và được cập nhật vào năm 2001.
Loãng xương là một tình trạng rối loạn chuyển hóa của bộ xương làm giảm sức mạnh của xương dẫn đến làm tăng nguy cơ gãy xương. Sức mạnh của xương được phản ánh thông qua hai yếu tố: khối lượng xương và chất lượng xương
Đo mật độ xương sẽ cho ta biết lượng chất khoáng trong 1 đơn vị diện tích hoặc thể tích của xương. Còn chất lượng xương được đánh giá bởi các thông số: cấu trúc của xương, tốc độ chuyển hóa của xương, độ khoáng hóa, mức độ tổn thương tích lũy, tính chất của các chất cơ bản của xương.
2. Triệu chứng loãng xương ở người cao tuổi
Ở giai đoạn đầu, bệnh loãng xương không biểu hiện rõ như các bệnh xương khớp khác mà nó diễn ra khá âm thầm. Do đó, người bệnh khó nhận biết được bệnh nhân đang bị loãng xương, chỉ khi tình trạng gãy xương xảy ra thì mới có thể chẩn đoán được.
Ở giai đoạn nặng, người bệnh xuất hiện các triệu chứng như:
Đau nhức xương: Cảm giác đau xảy ra ở các đầu xương, đau nhức ở các xương dài, cảm giác châm chích toàn thân.
Đau cột sống: Do các rễ thần kinh liên sườn bị kích thích dẫn đến đau thắt ngang cột sống hay đau một hoặc cả hai bên mạn sườn.
Gù vẹo cột sống, giảm chiều cao: Đây là triệu chứng cơ bản ở bệnh loãng xương. Khi lớn tuổi, xuất hiện dấu hiệu gù vẹo cột sống và giảm chiều cao so với lúc trẻ, do các đốt sống bị lún, xẹp hoặc bị gãy lún.
Chuột rút: Đây là triệu chứng thường xuyên xuất hiện ở người cao tuổi mắc bệnh loãng xương.
Ngoài ra ở người cao tuổi còn xuất hiện thêm các dấu hiệu như thừa cân, cao huyết áp, bệnh mạch vành,...
Trên đây là những triệu chứng xuất hiện ở người già bị loãng xương nhưng nguyên nhân do đâu? Cùng tìm hiểu những nguyên nhân gây ra nó nhé.
Tin liên quan
3. Nguyên nhân gây loãng xương ở người cao tuổi
Loãng xương ở người cao tuổi do tình trạng cung cấp không đủ canxi và phospho cho cơ thể, cụ thể như sau:
Lối sống sinh hoạt không hợp lý, ít vận động: Lượng canxi cho quá trình tạo xương lúc trẻ không được bổ sung đầy đủ, dẫn đến việc khi về già, cùng với sự lão hóa, làm cho xương trở nên giòn và yếu, giảm sức chịu lực và dễ gãy hơn.
Tuổi cao dẫn đến lão hóa các cơ quan, do đó, khó hấp thu được các chất dinh dưỡng, đặc biệt là canxi.
Người cao tuổi thường mắc các bệnh lý mãn tính như các bệnh về thận, nội tiết kéo dài. Người mắc bệnh về thận thường gây mất canxi, làm mất cân bằng quá trình tạo xương và hủy xương.
Loãng xương do sinh lý: Thường xảy ra từ sau 30 tuổi do sự mất cân bằng giữa quá trình tạo xương và quá trình hủy xương.
Dùng thuốc có chứa steroid: Người cao tuổi thường mắc nhiều bệnh tật cần phải sử dụng các thuốc có chứa steroid làm ảnh hưởng đến sự hấp thu canxi trong cơ thể.
4. Biến chứng của bệnh loãng xương ở người già
Biến chứng nguy hiểm nhất của loãng xương, đó là gãy xương và có thể dẫn đến tử vong. Tình trạng này xảy ra chủ yếu là gãy cột sống, gãy cổ xương đùi hoặc xương cổ tay, gãy lún xẹp cột sống,...
Ngoài ra, loãng xương ở người già còn gây nên một số biến chứng như:
Biến dạng cột sống
Giảm khả năng vận động, thậm chí dẫn đến tàn phế
Lún xẹp cột sống: So với gãy xương thì lún xẹp cột sống ít gây tử vong hơn nhưng làm giảm chiều cao và tạo tư thế gù ở người cao tuổi bị loãng xương.
5. Điều trị loãng xương cho người già
Mục tiêu của dự phòng và điều trị loãng xương là ngăn chặn tình trạng gãy xương. Nó có thể đạt được bằng cách:
Tăng cường khối lượng xương
Ngăn chặn quá trình hủy xương
Phục hồi vô cơ hóa xương và cấu trúc xương đã bị loãng xương.
Hiện nay, có nhiều phương pháp điều trị loãng xương như biện pháp dùng thuốc và không dùng thuốc, cụ thể như sau:
Biện pháp không dùng thuốc
Thiết lập lối sống, thói quen sinh hoạt lành mạnh
Tập thể dục, thể thao nhẹ nhàng thường xuyên
Đảm bảo chế độ ăn giàu canxi trong các bữa ăn thường ngày. Nếu cần, có thể sử dụng các sản phẩm bổ sung canxi và vitamin D.
Tránh sử dụng các chất kích thích như rượu, bia, thuốc lá,...
Biện pháp dùng thuốc
Thuốc bổ sung canxi và vitamin D
Calci cần bổ sung calci 500 - 1500mg mỗi ngày
Viatmin D 800 - 1000 UI hàng ngày. Ví dụ: Calcitriol 0,25 - 0,5 mcg chỉ định cho bệnh nhân lớn tuổi bị suy thận
Thuốc chống hủy xương: Ức chế quá trình hủy xương
- Alendronate: Fosamax plus (Alendronate 70mg + Cholecalciferol 2.800IU) hoặc Fosamax 5600 (Alendronate 70mg + Cholecalciferol 5.600IU).
Liều lượng: 1 viên/ tuần
Cách dùng: uống vào buổi sáng, khi đói. Bệnh nhân không nằm sau khi uống thuốc ít nhất 30 phút nhằm làm giảm biến chứng viêm loét thực quản.
- Zoledronic acid (Aclasta, 5mg/ 100ml)
Liều lượng: 1 chai 5mg/ năm, liều duy nhất
Cách dùng: Truyền tĩnh mạch chậm 1 chai 5mg/ 100ml trong thời gian trên 30 phút. Cần đảm bảo đủ lượng canxi và vitamin D cho bệnh nhân trước truyền thuốc.
Chống chỉ định: bệnh nhân có chức năng thận suy giảm (hệ số thanh thải Creatinin ≤ 30ml/ phút) hoặc những bệnh nhân có rối loạn nhịp tim.
- Calcitonine (chiết suất từ cá hồi)
Chỉ định: bệnh nhân mới có gãy xương kèm đau xương nhiều do loãng xương. Cần kết hợp điều trị cùng nhóm biphosphonate.
Liều lượng: 50-100IU/ ngày, trong vòng 10-15 ngày/ đợt điều trị
Cách dùng: tiêm dưới da hoặc tiêm bắp sau ăn.
Thận trọng: một số trường hợp có tiền sử dị ứng cần thử test da trước khi tiêm, không sử dụng thuốc liên tục, kéo dài.
Thuốc tăng tạo xương và ức chế hủy xương
Strontium ranelat
Liều dùng 2g uống ngày một lần vào buổi tối (sau bữa ăn 2 giờ, trước khi đi ngủ tối).
Thuốc được chỉ định khi bệnh nhân có chống chỉ định hoặc không dung nạp nhóm bisphosphonates.
Thuốc ức chế osteocalcin: Menatetrenon (vitamin K2).
Thuốc làm tăng quá trình đồng hoá: Deca Durabolin và Durabolin.
Thuốc điều trị triệu chứng
Chỉ định Calcitonin và thuốc giảm đau theo bậc thang của Tổ chức Y tế thế giới để giảm đau
Điều trị gãy xương
Đeo nẹp, bơm xi măng vào thân đốt sống hoặc thay đốt sống nhân tạo, kết xương hoặc thay khớp (nếu có chỉ định của bác sĩ)
Trong quá trình điều trị, người bệnh cần phải tuân thủ chỉ định của bác sĩ. Bệnh nhân thường phải điều đị 3-5 năm. Sau đó đánh giá lại tình trạng bệnh để quyết định phương hướng điều trị tiếp theo.
Trên đây là những thông tin về bệnh loãng xương ở người già mà bạn có thể tham khảo. Hy vọng những kiến thức này óc thể hỗ trợ cho bạn trong quá trình phòng và điều trị bệnh loãng xương.
Cảm ơn bạn đọc đã theo dõi bài viết. Nếu cần tư vấn thêm về bệnh lý xương khớp, bạn đọc hãy gọi theo hotline 0961 666 383 để biết thêm thông tin chi tiết.
